Le vaccin de Pfizer-BioNtech contre le Covid chez les 12-18 ans serait efficace à 91 % contre le syndrome inflammatoire multisystémique pédiatrique (PIMS), estime une étude en vie réelle conduite par les Centers for Disease Control and prevention (CDC) américains, et publiée ce 7 janvier, livrant ainsi de premières données sur l'efficacité des vaccins contre le PIMS.
Quelque 283 patients âgés de 12 à 18 ans ont été inclus par 24 centres pédiatriques américains, dans cette étude cas-contrôle qui s'est déroulée entre juillet et décembre 2021 (alors que circulait le variant Delta). L'âge médian était de 14,5 ans ; 58 % présentaient un facteur de risque. Parmi eux, 102 présentaient un PIMS lié à une infection au Sars-CoV-2. Les 181 cas contrôles étaient des enfants hospitalisés avec au moins un symptôme de Covid, mais testés négatifs (PCR ou antigéniques), ou des enfants sans symptôme de Covid. Les plus jeunes de 5 à 11 ans, bien que plus à risque de PIMS, n'ont pas été pris en compte, car ils n'ont eu accès à la vaccination aux États-Unis que le 2 novembre.
Moins de vaccinés dans les PIMS, aucun immunisé en réa
Un schéma vaccinal complet - c'est-à-dire à deux doses, 28 jours avant l'hospitalisation - s'avère efficace contre la survenue d'un PIMS. Ainsi, seulement 5 % des patients ayant développé un PIMS étaient vaccinés, une proportion qui s'élève à 36 % chez les adolescents contrôles.
Parmi les patients PIMS, près de 63 % des non vaccinés ont été hospitalisés en réanimation, vs 20 % (un enfant sur cinq) chez les vaccinés ; et près de 40 % ont eu besoin d'une ventilation mécanique invasive ou d'une assistance respiratoire extra-corporelle (ECMO), tandis qu'aucun adolescent vacciné n'y a eu recours. Aucune différence n'est constatée sur la durée d'hospitalisation (cinq jours, en moyenne). Les chercheurs estiment ainsi l'efficacité de la vaccination à 91 %.
« Ces résultats contribuent à la mise en évidence de l'efficacité de la vaccination pour réduire les complications sévères du Covid-19 chez les enfants, dont le PIMS », concluent les auteurs, en appelant à vacciner tous les jeunes éligibles.
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