Un traitement précoce des arthrites juvéniles idiopathiques (AJI) permet d’éviter les séquelles articulaires et ophtalmologiques. Encore faut-il que le diagnostic soit rapidement porté, dans les 10 semaines selon les recommandations britanniques. Le délai diagnostique (DD) a été évalué sur une cohorte franco-suisse de plus de 700 jeunes patients. Le DD médian était de 17 semaines avec d’importantes disparités en fonction du cadre nosologique. En effet, il était de 9 semaines pour l’arthrite juvénile idiopathique à forme systémique et de 45 semaines pour la forme enthésitique (enthésitis-related arthritis). Le délai médian entre le diagnostic et le traitement était de 3 semaines pour la corticothérapie orale, de 9 semaines pour les traitements de fond conventionnels et de 52 semaines pour les agents biologiques. Le taux de rémission à un an du diagnostic était de 59 % soit meilleurs que dans la littérature. Enfin, Il n’y avait pas de corrélation entre le DD et le lieu d’habitation.
Arthrites juvéniles idiopathiques
Quel est le délai diagnostique ?
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Publié le 11/12/2017
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Dr Julien Cohen-Solal
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Source : Le Quotidien du médecin: 9626
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