LA TRANSITION ENTRE ANCIEN ET NOUVEAU CALENDRIER VACCINAL

Publié le 03/05/2013

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Pour les sujets ayant reçu une ou des vaccinations avant la mise en place des nouvelles dispositions, le principe est de se recaler le plus rapidement possible sur le nouveau calendrier vaccinal (tableau 2) (2).

Pour les nourrissons

Pour ceux ayant reçu, selon l'ancien schéma vaccinal « 3+1 » :

- la 1re dose de primovaccination (hexavalent ou pentavalent) à 2 mois, il convient de poursuivre avec le nouveau calendrier : deuxième dose à l’âge de 4 mois (intervalle de deux mois), puis rappel à l’âge de 11 mois ;

- les deux premières doses de primovaccination (2 et 3 mois), il convient de continuer à 4 mois le schéma initial des trois doses avec l’ancien calendrier « 3+1 », et de poursuivre avec le nouveau schéma à partir du rappel à 11 mois ; en cas de décalage, l’intervalle entre la troisième dose et le rappel doit être d’au moins six mois ;

- les trois doses de la primovaccination à un mois d’intervalle (hexavalent-pentavalent-hexavalent ou pentavalent seul), il convient d’administrer le rappel à 11 mois et de poursuivre avec le nouveau schéma. L’intervalle minimal entre la troisième dose et le rappel doit être de six mois.

Pour les enfants

Pour ceux ayant reçu :

- quatre doses en primovaccination (trois doses de la série initiale + rappel à 16-18 mois), il convient de poursuivre avec le nouveau schéma (DTCaPolio à 6 ans) ;

- un vaccin dTPolio (ou dTcaPolio) à 6 ans, il convient d’administrer un vaccin DTCaPolio entre 11 et 13 ans. Pour ceux ayant reçu un DTCaPolio à 6 ans, il convient d’administrer un dTcaPolio entre 11 et 13 ans. Dans les deux cas, poursuivre avec un dTcaPolio à 25 ans ;

- un vaccin DTCaPolio ou dTcaPolio ou dTPolio à 11-13 ans, il convient de poursuivre avec le vaccin dTcaPolio à 25 ans.

Pour les jeunes

Les jeunes ayant reçu un vaccin dTPolio ou dTcaPolio à 16-18 ans, il convient de poursuivre avec le nouveau schéma avec un rappel de vaccin dTcaPolio à 25 ans.

Chez l’adulte

› Entre 25 et 65 ans

Après l’âge de 25 ans, le prochain rappel dTP à effectuer est déterminé par les règles suivantes :

- Le délai par rapport au dernier rappel effectué doit être de plus de cinq ans. Si ce délai est inférieur à cinq ans, le prochain rappel sera effectué au rendez-vous vaccinal à âge fixe suivant (n+1) : soit un intervalle maximum de vingt-cinq ans.

- L’intervalle entre le dernier rappel effectué et le prochain rendez-vous vaccinal à âge fixe (n) ne doit pas excéder vingt-cinq ans. Si ce délai est supérieur à vingt-cinq ans, un rappel immédiat est alors pratiqué. Le délai entre ce rappel et le prochain rendez-vous vaccinal à âge fixe (n) devra être d’au moins cinq ans. Si ce délai est de moins de cinq ans, le recalage sera différé au rendez-vous vaccinal à âge fixe suivant (n+1).

› Après 65 ans

Après l’âge de 65 ans, le prochain rappel dTP à effectuer est déterminé par les règles suivantes :

– Le délai par rapport au dernier rappel effectué doit être de plus de cinq ans. Si ce délai est inférieur à cinq ans, le prochain rappel sera effectué au rendez-vous vaccinal à âge fixe suivant (n+1) : soit un intervalle maximum de quinze ans.

– L’intervalle entre le dernier rappel effectué et le prochain rendez-vous vaccinal à âge fixe (n) ne doit pas excéder quinze ans. Si ce délai est supérieur à quinze ans, un rappel immédiat est alors pratiqué. Le délai entre ce rappel et le prochain rendez-vous vaccinal à âge fixe (n) devra être d’au moins cinq ans. Si ce délai est de moins de cinq ans, le recalage sera différé au rendez-vous vaccinal à âge fixe suivant (n+1).