L’amylose à transthyrétine (ATT) suscite un regain d’intérêt avec la mise à disposition de traitements changeant totalement leur pronostic. Parmi les différentes localisations possibles des dépôts amyloïdes, les lésions oculaires devraient être recherchées.
Dans une étude transversale portant sur 21 patients atteints d’ATT (familiale pour 71 %), d’âge moyen 62 ans, un bilan ophtalmologique complété par une angiographie à la fluorescéine et au vert d’indocyanine a mis en évidence des manifestations oculaires chez 60 % d’entre eux, la plus fréquente étant l’atteinte choroïdienne infraclinique.
Des dépôts étaient présents dans le segment antérieur de 21,5 % des yeux et dans le segment postérieur de 40,5 % d’entre eux. L’angiographie retrouvait une vasculopathie rétinienne dans 14,5 % des yeux, une choroïdopathie amyloïde dans 60 %.
On relevait en outre une sécheresse oculaire clinique dans 71 % des yeux, une hypertonie oculaire d’un œil dans 2,5 % d’entre eux, un glaucome dans 4 yeux (9,5 %).
Une angiographie au vert d’indocyanine devrait vraisemblablement être réalisée systématiquement lorsque le diagnostic de l’amylose est établi.
Communication orale 1297
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