Emmanuel Macron n’a visiblement pas lu Covid 19, une crise organisationnelle qui dénonçait la frénésie organisationnelle frisant la saturation dans l’Hexagone lors de la pandémie. Avec pour réponse la création de nouvelles entités afin de retrouver une marge de manœuvre. La démonstration en trouve une nouvelle illustration avec l’annonce de la création du Conseil national de la refondation. Le Président ajoute une nouvelle brique à une construction démocratique déjà très riche en appareils divers. Cette créativité sans frein, sans fin, ne surprendra pas les soignants. Dans le dernier ouvrage dirigé par Olivier Borraz, la santé occupe une place de choix dans ce cercle vicieux bureaucratique. La pandémie Covid sert ainsi d’exemple dans la conclusion de l’ouvrage afin de saisir ce qui s’est joué dans les relations de pouvoir. Les médecins ont alors décrit un âge d’or où ils se seraient enfin libérés des oukases bureaucratiques. Ce qui leur aurait permis de se consacrer au seul soin. Henri Bergeron et Olivier Borraz réfutent cette lecture idéaliste. Si l’hôpital ne s’est pas effondré, confronté pourtant à une crise sans précédent, ce n’est pas grâce à une suspension provisoire des relations de pouvoir mais par la mise en œuvre de nouvelles règles de coopération, de coordination. « À aucun moment, toutefois, la crise ne marque une rupture brutale des relations, qui offrirait soudain aux acteurs une autonomie totale d’action […]. Les acteurs de l’action organisés sont rarement dé-liés (p. 322) », écrivent les auteurs. Bref, loin d’être un temps de suspension, la crise ouvre simplement une période nouvelle de renégociation de la coordination. La suite de la crise Covid illustre la pertinence de l’analyse. Il ne s’est pas produit de révolution dans l’organisation hospitalière, comme l’ont rapidement observé les soignants. La pandémie n’est peut-être pas terminée mais revient le temps des organisations as usual.
La société des organisations sous la direction d’Olivier Borraz, Sciences Po Les presses, 2022; 336 pages, 24 euros.
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