Touraine taille dans les dépenses des hôpitaux

Le gouvernement a précisé son plan d'économies de 730 millions d'euros pour les établissements de santé en 2015. Dans une circulaire adressée la semaine dernière aux ARS, la ministre de la Santé détaille les différentes pistes à mettre en oeuvre dès cette année pour parvenir à 3 milliards d'euros d'économies au total d'ici à 2017. Ainsi, les dépenses à l'hôpital ne devront pas dépasser 76,5 milliards d'euros, soit 2% de plus qu'en 2014 pour une évolution de 1,5 milliard d'euros, précise le document. Cet objectif national des dépenses d'assurance maladie (Ondam) avait été fixé à 2,3% pour l'hôpital dans la loi de financement 2014 de la Sécurité sociale.

Les économies attendues atteignent ainsi 467 millions d'euros d'économies pour les activités de médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie, ou encore 81 millions d'euros pour les subventions dites Migac et accordées aux hôpitaux pour des missions de service public (urgences, enseignement, recherche). L'enveloppe nationale dévolue au soutien exceptionnel des établissements en difficulté sera à elle seule amputée de 20 millions d'euros pour 2015, et de 60 millions d'ici à 2017, précise un document annexe. Avec une "montée en charge progressive" de son plan, le gouvernement rappelle qu'il mise sur la "rationalisation des achats hospitaliers", "la recherche de l'efficience de la prescription hospitalière", ou encore le "virage ambulatoire", qui vise à favoriser la chirurgie ambulatoire ou l'hospitalisation à domicile, pour un milliard d'économies à terme. "Ces évolutions des organisations devront également permettre de limiter le taux global national d'évolution de la masse salariale à 1,5% sur la période 2015-2017", indique la ministre.