ÉPIDÉMIOLOGIE

Les Infections sexuellement transmissibles bactériennes n’étant plus à déclaration obligatoire, leur incidence est évaluée par différente réseaux (laboratoires Renago pour le gonocoque et Renachla pour Chlamydia) et le réseau de cliniciens volontaires ResIST (10). > Les Chlamydias sont aujourd’hui l'infection bactérienne sexuellement transmissible la plus fréquente en Europe et aux Etats-Unis. Des études récentes (enquête NatChla) indiquent que 3,2 % des jeunes filles entre 18 et 25 ans, tranche d’âge où la prévalence est la plus élevée, sont porteuses de chlamydias, cette contamination pourrait atteindre 10 % dans certains départements. Chez les hommes, la prévalence maximale est entre 20 et 29 ans(6). >Le gonocoque a progressé durant toute la décennie 2000/2010 chez l’homme comme chez la femme(5). Sa résistance aux antibiotiques aussi ; les pénicillines et les fluoroquinolones ne font plus partie du traitement. Quelques rare cas de résistance à la ceftriaxone sont apparus, (un cas en France en 2011) suscitant des craintes pour l’avenir. >La syphilis précoce a augmenté progressivement depuis 2000 mais semble s’être stabilisée. Près de 5 000 cas ont été rapportés entre 2000 et 2010. La grande majorité des patients sont des hommes homo/bisexuels avec une co-infection par le VIH dans 35 % des cas en 2010 (8).