N’est-il pas curieux que le médecin se fasse rémunérer pour « dénoncer », c’est-à-dire informer en rompant le secret médical que, seul, détient le patient ? 55 euros de forfait par patient - et certains avaient même envisagés (hyptothèse non retenue finalement, NDLR) 2 euros supplémentaires par sujet -contact renseigné - : c’est tentant ! En d’autres temps, à d’autres époques et dans d’autres circonstances, on aurait désigné cela sous le terme de « corruption d’État ».
N’est- il pas surprenant, qu’à un moment donné, les médecins aient accepté que « ça vienne d’en haut » ? Que ce soit l’administration qui définisse les conduites à tenir et les critères de bonne pratique en santé… Ce fut le temps de la P4P : pour quelques euros, là, tout a basculé !
La santé devenait une marchandise soumise aux lois du commerce et de la rentabilité. Les médecins avaient accepté de lâcher leurs prérogatives pour les domaines où ils étaient les seuls à pouvoir juger. L’économie a guidé des injonctions d’État, qui, elles-mêmes, entravaient des médecins devenus cependant consentants. Un pas en arrière dans l’éthique du soin !
Depuis le 11 mai, le même scénario est rejoué. Pour quelques kopecks de plus, les médecins vont se fourvoyer. C’est pour une juste rémunération de l’acte médical qu’il faut militer ! Et non pour ces forfaits aux allures de compromission ! Un médecin, en conscience et même sans pourboire, sait mener des directives en santé publique et en prévention.
Les patients sont-ils correctement informés des sous-entendus des « rémunérations aux forfaits » ? Ont-ils compris ce que cela signifie ? Car leurs intérêts résonnent rarement avec ceux de l’économie rendue toute-puissante. À l’exemple de la perte de crédibilité d’élus politiques devenus trop souvent corrompus, et en passant outre la décision du patient, renseignant « on ne sait qui » sur les porteurs de Covid-19 et ses contacts, demain, les médecins risquent de « payer cher » la perte de confiance des patients.
Vous souhaitez vous aussi commenter l'actualité de votre profession dans le « Quotidien du Médecin » ? Adressez vos contributions à jean.paillard@lequotidiendumedecin.fr.
EXERGUE : Depuis le 11 mai, pour quelques kopecks de plus, les médecins vont se fourvoyer. Mais c’est pour une juste rémunération de l’acte médical qu’il faut militer !
Maintien des connaissances et des compétences
La certification périodique marque des points
Deux poids, deux mesures ? La fin des négos ravive les tensions entre spécialistes et généralistes
Déconventionnement : la colère enfle sur l’île de beauté
C’est quoi ta spé ? – Épisode 01
[VIDÉO] « La bobologie c’est super ! » : Mirana, interne en médecine générale, livre son expérience et ses conseils