« La prise en charge des asthmes sévères est particulièrement exigeante en termes de suivi, de quantité et de qualité de soins, mais aussi de coût, avec notamment des passages itératifs en réanimation », souligne le Dr Mathieu Larrousse (Toulon). Son diagnostic exige une démarche rigoureuse, afin d’éliminer toutes les causes externes de décompensation de l’asthme (reflux œsophagien, apnée du sommeil, non-observance) et les diagnostics différentiels.
Un observatoire de l’asthme sévère va être créé, à l’initiative de la Fédération Française de Pneumologie. Des réunions collégiales d’asthme (RCA) sont aussi à l’étude dans différentes régions de France pour mieux authentifier, à partir d’auto-questionnaires et de certains outils, les patients qui justifient de thérapeutiques innovantes (biothérapies, thermoplastie).
Entretien avec le Dr Mathieu Larrousse, Toulon
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