Nouvelles étiologies des asthmes professionnels

L’asthme professionnel représente environ un cas d’asthme sur six chez l’adulte en âge de travailler. Il est important de le rechercher devant de nouveaux symptômes évocateurs d’asthme, la réapparition d’un asthme de l’enfance, la détérioration du contrôle de l’asthme ou encore un syndrome obstructif inexpliqué. Plusieurs nouveaux agents, à la fois de haut et de bas poids moléculaire, ont été identifiés ces toutes dernières années : guêpes parasitoïdes, anémone de mer, bruche du pois, laitue, colorant azoïque Red sultan, farine de quinoa, indigo, yellow et red henna dans les colorants capillaires…

Une récente revue Cochrane montre bien le bénéfice de la suppression de l’exposition pour améliorer les symptômes et le VEMS. Cependant, la réduction donne aussi de bons résultats, versus le maintien de l’exposition. Ainsi, les avantages potentiels associés à la suppression de l’exposition, par rapport à la réduction, doivent être mis en balance avec le potentiel de perte d’emploi, qui peut être entraîné par la suppression de l’exposition.

Communication de la Dr Isabelle Thaon (CHRU Nancy)