Cardio-oncologie : suivre à long terme

La cardio-oncologie est une spécialité récente et des premières recommandations ont été édictées en août dernier, par la Société européenne de cardiologie. C’est un progrès pour les praticiens qui suivent ces patients. Mais les experts n’ont fait que cinq recommandations de niveau IA, qui portent pour trois d’entre elles sur la gestion des événements thromboemboliques veineux. Pour le suivi des patients, la place de l’imagerie reste centrale, fondée surtout sur l’échographie (si possible 3D). Les trois temps de la prise en charge des patients sont essentiels : avant pour évaluer le risque cardiovasculaire, pendant pour gérer la toxicité, et après pour le suivi à long terme. Une étude rétrospective récente montre que sur le long terme, la mortalité cardiovasculaire prend le dessus sur les décès liés aux cancers, ce qui souligne la nécessité d’un suivi très prolongé.