Les SMS de la SFO 2023

Par

Publié le 02/06/2023

Article réservé aux abonnés

Selon l’enquête Snof-Ipsos 2023 réalisée auprès de 3 000 personnes, 59 % des Français se disent préoccupés par leur santé visuelle. Les trois quarts portent une correction optique (lunettes, lentilles) et ils sont 89 % des 55/75 ans, des chiffres en augmentation par rapport à 2022. En cinq ans, les délais de rendez-vous non urgents ont été divisés par cinq, la majorité étant obtenus en moins d’un mois.

L’atteinte rétinienne pourrait être le marqueur de la souffrance cérébrale liée aux commotions cérébrales à répétition chez les boxeurs. L’OCT a montré une diminution des fibres ganglionnaires péri-papillaires et de l’épaisseur centrale de la rétine en niveau olympique. La surveillance des boxeurs — mais aussi des rugbymen — grâce à cet examen pourrait permettre de repérer précocement une pathologie dégénérative.

Les recommandations de 2020 de l’Association francophone de strabologie et d’ophtalmologie pédiatrique (Afsop) sur le dépistage de l’amblyopie chez l’enfant ont été reprises par le Haut comité de la santé publique (HCSP) dans le nouveau carnet de santé.

L’étude française Landscape confirme que l’œdème maculaire diabétique (OMD) est sous-traité, la moitié des patients arrêtant le traitement (ranibizumab, aflibercept, implants de dexaméthasone) au cours de la première année. Les 6 % qui arrêtent dans les trois premiers mois sont ceux dont le niveau socio-économique est le plus défavorisé et qui ont le plus de comorbidités cardiovasculaires (CV). Ces données expliquent les moins bons résultats sur l’acuité visuelle dans la vraie vie par rapport aux essais cliniques.

Les anti-VEGF par voie générale ont été suspectés de causer des complications thromboemboliques artérielles. Dans une étude rétrospective française, on ne retrouve pas de différence significative avec la population générale dans la survenue d’évènements CV majeurs mais une augmentation (HR = 1,2) des infarctus du myocarde seuls, sans différence entre les anti-VEGF.

Dr Maia Bovard Gouffrant