MICI hors les murs

L’imagerie est essentielle dans le diagnostic initial et le suivi des patients atteints de MICI. Elle permet d’évaluer les segments de l’intestin grêle inaccessibles à l’endoscopie ainsi que les potentielles complications extra-luminales. Elle se révèle aussi indispensable dans le diagnostic des atteintes extradigestives des MICI, leurs complications, l’évaluation de l’activité de la maladie et de la réponse au traitement.

Les principales manifestations qui apparaissent avant le diagnostic sont : l’arthrite périphérique, la spondylarthrite ankylosante, la cholangite sclérosante primitive (CSP), l’uvéite, l’aphtose buccale, l’érythème noueux, le pyoderma gangrenosum et le psoriasis. L’évolution de ces manifestations extra-digestives est imprévisible, avec la maladie digestive, ou non.

Parmi les manifestations extra-intestinales des MICI visibles à l’imagerie, la CSP, la néphrolithiase, fréquente en particulier dans la Maladie de Crohn avec atteinte iléale distale, ou la sacro-iliite.