Trois fois plus de visites longues à 70 euros depuis leur revalorisation en novembre

La revalorisation de la Visite longue (VL) au 1er novembre 2017 (passée de 46 à 60 euros + majorité de déplacement de 10 euros) commence à porter ses fruits. Dans un compte rendu présenté en Commission paritaire nationale (CPN) mercredi, la CNAM a mis en avant une nette progression du nombre de visites longues par les généralistes. L'Assurance maladie enregistrait environ 4 500 VL par mois entre novembre 2016 et octobre 2017. Ce chiffre est passé à plus de 15 000 visites cotées par mois dès novembre 2017 avec un record au mois de janvier (17 200 VL), soit trois fois plus. Ces visites à 70 euros concernent les déplacements du généraliste chez les patients porteurs de maladies neurodégénératives et sont aussi applicables en EHPAD.

Pas encore un réflexe, selon MG France

Cette évolution peut s'expliquer par les règles de facturation assouplies depuis la revalorisation. En effet, la convention 2016 a supprimé la présence obligatoire des aidants et a rendu cette cotation facturable trois fois par an et par patient au lieu d'une. Pour le Dr Jacques Battistoni, président du syndicat MG France, il y a eu « certes un effort d'information auprès des médecins sur cette visite spécifique mais ces chiffres restent peu élevés et les généralistes n'ont pas toujours le réflexe de l'utiliser ».

Le généraliste estime qu'il reste encore du « chemin à faire ». MG France demande depuis plusieurs mois que la VL soit élargie à tous les patients qui ne peuvent se déplacer au cabinet. Une revalorisation préconisée également par le député Thomas Mesnier, auteur d'un rapport sur les soins non programmés. Pour l'instant, l'Assurance maladie ne semble pas avoir cédé à l'appel des syndicats sur le sujet, même si l'ouverture des VL aux patients de plus de 80 ans qui changent de médecin traitant est prévue dans l'avenant numéro 6 de la convention (télémédecine), dont la signature est prévue prochainement.