Du budésonide dans l'œsophagite à éosinophiles

Maladie de l’œsophage liée aux allergies alimentaires, l’œsophagite à éosinophiles se caractérise par une dysphagie de sévérité variable et des épisodes d’impaction alimentaire œsophagienne. Actuellement, la prise en charge passe par les inhibiteurs de la pompe à protons et permet d’obtenir une rémission histologique dans 30 à 50 % des cas. En seconde intention, arrivent les corticoïdes en spray utilisés dans l’asthme, mais déglutis et non inhalés. Un corticoïde en comprimé orodispersible, le budésonide, a récemment obtenu une AMM européenne sur la base d’études montrant une excellente efficacité sur l’induction de la rémission de la pathologie et son maintien à un an. Les résultats à deux ans ont mis en évidence plus de 80 % de rémission clinique et histologique, cette dernière étant essentielle pour éviter le développement de lésions fibrosantes et sténosantes. Le traitement devrait être disponible en France prochainement. 

UEGW 2021, abstr MP032 et MP033